供医学专科东说念主士阅读参考
指南中的用药推选
据拜谒清楚，我国急性冠状动脉轮廓征（acute coronary syndrome，ACS）患者中糖尿病归拢比例高达45.0%[1]，慢性踏实性患者中糖尿病归拢比例为26.8%[2]。
频年来，新式物胰高糖素样肽-1受体昂扬剂（GLP-1 RA，如利拉鲁肽、司好意思格鲁肽和度拉糖肽）和钠-葡萄糖共转运卵白2遏制剂（SGLT2i，如恩格列净、达格列净和卡格列净）被证明对2型糖尿病患者有明确的心血管获益。但在临床本色诓骗中，存在好多使用不及与不法度等问题[3]。
《冠心病归拢2型糖尿病患者的血糖惩处民众共鸣》为冠心病归拢2型糖尿病患者的血糖惩处和疾病轮廓惩处提供法度化教导，相当敷陈了多样降糖药的获益进程，以及不同类型冠心病患者的血糖惩处经由。
2个血糖惩处考虑需铭刻！
1.关于归拢2型糖尿病的慢性冠状动脉轮廓征（CCS）患者，合理的糖化血红卵白（HbA1c）放肆考虑为＜7%，可把柄患者的病程发扬和病情变化实时调遣。
2. 关于归拢2型糖尿病的ACS或（PCI）围术期患者，AG旗舰厅百家乐血糖惩处考虑需个体化，在缩小血糖的同期应幸免低血糖。
哪些降糖药存在心血管获益？
表1：不同降糖药的心血管获益进程 [3]
冠心病血糖惩处旅途一览！
▎ACS血糖惩处
ACS患者急性期血糖惩处的基本原则是放肆高血糖，同期幸免低血糖。入院技术检测HbA1c并密切监测血糖，以便永诀糖尿病和应激性高血糖。具体惩处经由如下：
图1： ACS患者血糖惩处经由
▎CCS血糖惩处
提出CCS归拢2型糖尿病患者，不管其HbA1c是否达标，若无禁忌证，应开赴点具有明确心血管获益的GLP-1 RA和（或）SGLT2i诊治。 具体惩处 经由如下：
图2： CCS患者血糖惩处经由
参考文件：
[1]曾雨虹，刘静， 刘军，等 . 超高危 ASCVD 患者的界定尺度对入院 ACS 患者降脂诊治需求的影响 [J]. 中华心血管病杂志 , 2020, 48(12): 1039-1046.
[2]孙艺红，余金明，胡大一 . 中国踏实性冠心病患者心率放肆与 β 受 体羁系剂使用景况分析 [J]. 中华心血管病杂志 , 2016, 44(1): 19- 26.
[3] 中国医疗保健国外 交 流促进会心血管病学分会 . 冠心病归拢2 型糖尿病患者的血糖惩处民众共鸣 [J]. 中国轮回杂志, 202 4, 39 (04): 342-352.
指南问答：
1.SGLT2i与GLP-1 RA不错连用吗？
2.PCI围术期患者的血糖惩处有盘算怎么定？