当代快报讯（通信员 时乔 记者 张宇）“谢谢医师，让我重获腾达！”4月14日，张先生（化姓）康复出院。而提及我方的就诊经过，他眼含热泪。时钟拨回到两年前，张先生因A型主动脉夹层在外院接受“Bentall+孙氏手术”后，近半年胸壁切口反复破溃渗液，虽经多地病院抗感染调节，病情长久未见好转。
“那段时候，我光是往返病院换药就换了100屡次，特等可怜。”张先生告诉当代快报记者，2025年3月信当地病院推选，他慕名来到南京医科大学第二附属病院求医。中心刘巍主任教唆团队通过PET-CT等精确检查发现，张先生的升主动脉及主动脉弓东谈主工血管发生严重感染，这意味入辖下手术不仅要切除感染的东谈主工血管，还需幸免新置换的东谈主工血管再次感染，同期需要面对二次开胸东谈主工血管离散大出血，感染导致组织剖解脉络不清、组织脆性加多等辣手问题，稍有失慎便可能激勉大出血或紧迫器官挫伤。“这场手术因波及二次开胸的复杂剖解游离、感染东谈主工血管的精实在除、升主动脉及主动脉弓的重建以及幸免东谈主工血管的再次感染等多重挑战，难度在世界界限内王人号称‘凤毛麟角’。”刘巍说。
3月25日，经过充分的术前磋磨，刘巍主任团队为张先生执行“升主动脉置换术+全主动脉弓东谈主工血管置换术+大网膜移植术”。术中张先生的东谈主工血管紧邻胸骨，团队当先濒临二次开胸东谈主工血管离散大出血的问题，在股动静脉转流下，刘巍主任精确锯开胸骨。接下来，因为感染导致血管与周围组织紧密会通、剖解脉络不清，团队还濒临东谈主工血管感染与纵隔组织严重粘连的挑战，区别经过犹如在“雷区”中穿行。刘巍主听凭借“毫米级的考究操作”，ag真人百家乐 229622点co逐层松解粘连，澈底断根感染病灶，同期幸免挫伤周边的腹黑、大血管、气管等舛错结构，重建升主动脉及主动脉弓的血畅达谈。
“其实，术中更具挑战性的是要幸免置换东谈主工血管再次感染。因纵隔组织感染累及界限凡俗，传统胸大肌填充难以幸免东谈主工血管再次感染。”刘巍示意，团队承袭“带蒂大网膜移植术”，期骗大网膜血供丰富、抗感染能力强、再生建树快的独有上风，将其游离后障翳纵隔创面。这一本领不仅为创面提供了满盈的养分营救，其含有的免疫细胞与抗炎因子还能显赫缩短感染复发风险。整个这个词手术历时7小时，团队以“惊魂动魄”的严谨气魄完成每一步操作，最终终了感染舍弃、血管重建、幸免移植血管再次感染的三重计较。
“二次手术自身就极具风险，况兼患者还存在严重的东谈主工血管感染。”刘巍主任术后示意，“感染导致组织水肿、粘连、质脆，区别时稍有失慎就可能激勉大出血，而东谈主工血管的精确置换需要对血管剖解和血流能源学有深入领略。这次手术的告捷，收货于团队在复杂血管病调节规模的丰富教学，以及多学科融合的精确配合。”
术后，张先生的家属难掩甘心：“这一年多来，咱们险些跑遍了世界的大病院，没念念到在刘主任这里找到了但愿。手术的告捷让咱们看到了信得过的医者仁心和顶尖的医疗本领。”这场被誉为“血管外科珠穆朗玛峰”的高难度手术的告捷，不仅为张先生带来了腾达，更彰显了南医大二附院心血管中心在复杂心血管并发症调节规模的世界卓越地位。在李庆国院长的教唆下，心血管中心团队以“挑战极限、诚心诚意”的精神，冲突了东谈主工血管感染调节的医学负责，为广阔疑难重症患者点亮了生命之光。
（通信员供图）