跟着医疗时代的接续卓绝，麻醉药物的选定关于手术后果和患者安全的影响日益受到深爱。在甲状腺手术中，气管插管时的肌松后果及肌电图变化关于手术的顺利进行和患者的术后规复至关艰辛。为此，有商议深切不雅察并分析了顺式阿曲库铵苯磺酸盐（以下简称“顺式阿曲库铵”）与维库溴铵在全身麻醉下甲状腺手术患者气管插管时的肌松后果过火对肌电图（EMG）的影响，以期为临床麻醉药物的合理选定提供科学依据。

商议对象与才略

商议中式了120例拟行甲状腺手术的患者当作商议对象，通过随即数字表法将其平分为A组和V组。A组患者率领气管插管时收受顺式阿曲库铵聚积丙泊酚和芬太尼进行全身麻醉；V组患者则收受0.10 mg/kg维库溴铵聚积丙泊酚和芬太尼进行率领。在静脉打针肌松药后30至70分钟内，不雅察并记载两组患者的肌电图振幅，记载拇短展肌达到0%颤搐（TW）的时期，并评估肌松后果。

商议收尾

商议收尾清楚，两组患者的拇短展肌达到0%TW的时期无统计学互异（p>0.05），标明两种肌松药物在起效时期上零星。然而，在打针肌松药后30分钟，A组患者的EMG阳性率和TW值显耀高于V组（p<0.05），指示顺式阿曲库铵在此阶段对肌电的打扰更为显耀。跟着时期的推移，至打针后50至70分钟，两组患者的EMG阳性率均达到100%，但A组的EMG振幅仍显耀高于V组（p<0.05）。

此外，A组患者的肌松作用起效时期显耀快于V组（p<0.05），这可能与顺式阿曲库铵的药代能源学秉性关联。尽管A组患者的自主呼吸规复时期和自主肉体步履时期略低于V组，但两组间互异无统计学有趣（p>0.05）。同期，两组患者的睁眼时期也无显耀互异（p>0.05）。在血流能源学方面，两组患者的平均动脉压（MAP）和心率（HR）在打针前后均未发生显耀变化（p>0.05），百家乐AG点杀标明两种肌松药物对血流能源学的影响均较小。

商讨论断

要而言之，顺式阿曲库铵在甲状腺手术全身麻醉气管插管中的肌松后果发达出一定的上风。与维库溴铵比拟，顺式阿曲库铵的平均EMG振幅和有用EMG振幅阳性率均更高，且起效更快、作用时期更短。这些秉性使得顺式阿曲库铵在需要精准步调肌松后果、减少手术打扰的甲状腺手术中IONM（术中神经生理监测）中更具诈欺后劲。

然而，值得可贵的是，尽管顺式阿曲库铵在肌松后果和起效时期上发达出上风，但其对EMG的打扰也相对较大。因此，在临床诈欺中，需凭证患者的具体情况和手术需求，量度轻重，合理选定肌松药物。同期，关于收受IONM的患者，应密切温煦肌电图的变化，以确保手术的顺利进行和患者的安全。此外，此商议仅为初步探讨，将来还需进一步深切商议顺式阿曲库铵与维库溴铵在甲状腺手术过火他类型手术中的具体诈欺后果，以过火对患者术后规复的影响，以期为临床提供愈加全面、科学的指导。

参考起原：Yu D J, Gao H Y. Influences of cisatracurium besylate and vecuronium bromide on muscle relaxant effects and electromyography of tracheal intubation under general anesthesia[J]. European Review for Medical & Pharmacological Sciences, 2017, 21(8).

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