ag百家乐回血 男男啪啪后直肠感染，诱发脑膜炎！
*仅供医学专科东谈主士阅读参考ag百家乐回血
要警惕这种病毒！
撰文丨祝余
近期笔者看到一个令东谈主印象深化的目生感染病例[1]，在这里与大众一齐共享，但愿与大众一齐涨涨常识！
男男性交后排便坚苦，
是肛裂吗？
30多岁的小王（假名）正准备享受他的假期。然则，他顷刻间感到排便坚苦，会阴部朦拢作痛，致使在用劲排便时也感到不适。
由于3周前有过1次未聘请保护门径的鸡奸活动，小王坚韧到，这可能不单是是庸俗的肠胃问题。于是，他决定赶赴诊所寻求匡助。
在诊所里，医师对小王进行了扎眼的查抄。履行室查抄走漏C-反馈卵白升高，其他无明白十分。肛门外部查抄并未发现明白十分，也莫得皮疹或淋献媚肿大，但直肠指检时，小王感到剧烈的痛楚。由于小王既往存在痔疮史，医师怀疑可能是痔疮或肛裂。但直观告诉小王，事情可能并不浅易。
症状加剧出现脓性分泌物，
还伴发烧头痛
第2天，小王的症状进一步加剧，出现了脓性直肠分泌物。医师立即收集了他的直肠拭子，检测单纯病毒（HSV）、淋病奈瑟球菌和沙眼衣原体等，并完善说合影像学查抄。CT效果走漏，小王的直肠黏膜明白增厚，周围脂肪过错出现条索状更正，AG百家乐怎么稳赢这与直肠炎的进展高度一致。小王被会诊为直肠炎，给予环丙酚奥沙星抗感染。
抗感染2天后，小王门诊复诊时诉症状明白缓解，议论患者存在性交史且出现脓性直肠分泌物，医师将小王抗生素诊疗改为多西环素和头孢克肟训导性诊疗淋病和衣原体，然则新的问题出现了。
小王出现了发烧、头痛、畏光、恶心吐逆！查体时致使出现了颈强直，这究竟何如回事？
转头一下小王此时的情况：
1、30岁男性，因“排便坚苦2天”就诊，有男男性交史。病情慢慢加剧，出现脓性直肠分泌物，议论直肠炎，给予抗生素诊疗后好转。这次突发发烧头痛，查体可见颈部强直。
2、C-反馈卵白升高，其他无明白十分。CT领导直肠黏膜明白增厚，周围脂肪过错出现条索状更正，与直肠炎的进展高度一致。
凭证现存的尊府，议论小王发烧头痛伴颈部强直与核心肠神经感染说合。
完善腰椎穿刺，
这种病毒直肠炎还能继发脑膜炎
跟小王家属量度后，提出跟踪门诊脓性直肠分泌物查抄效果，并完善腰椎穿刺。最终，小王脑脊液查抄效果竟与履行室效果高度一致……小王脑膜炎继发于直肠感染！
读到这，你知谈小王到底得了什么病吗？后续该怎样诊疗呢？
参考尊府：
[1]Adibmoradi B, Penaranda L, Wacher N, Sikha A. Aseptic meningitis from herpes simplex virus proctitis. BMJ Case Rep. 2025 Jan 8;18(1):e261406. doi: 10.1136/bcr-2024-261406. PMID: 39778953.
[2]Sun J,Malhotra R,Ananthakrishnan L,Gopal P.Herpes Proctitis in Men Mimicking Rectal Adenocarcinoma:Two Cases of an Easily Overlooked Diagnosis in the Proximal Rectum.Case Rep Pathol.2023 Jul 27;2023:6947960.doi:10.1155/2023/6947960.PMID:37545540;PMCID:PMC10400295.
[3]冷欣颖,邹华春,付雷雯,柯吴坚.性传播感染导致的直肠炎、直肠结肠炎和肠炎的诊治重点——2021年好意思国CDC《性传播感染诊疗指南》分析.中国全科医学, 2022, 25(06): 651-655.
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